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manbet手机版2020-10-05

manbet手机版在卡罗林斯卡学院举行的诺贝尔大会

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manbet手机版2020年诺贝尔生理学或医学奖

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manbet手机版哈维·j·奥尔特，迈克尔·霍顿，查尔斯·m·赖斯

manbet手机版C型肝炎病毒的发现

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manbet手机版今年的诺贝尔奖被授予对对抗血源性肝炎做出决定性贡献的三位科学家。血源性肝炎是导致世界各地人们患肝硬化和肝癌的主要全球健康问题。

manbet手机版哈维·j·奥尔特、迈克尔·霍顿和查尔斯·m·赖斯的开创性发现导致了一种新型病毒——丙型肝炎病毒的鉴定。manbet手机版在他们的工作之前，甲型和乙型肝炎病毒的发现是向前迈出的关键一步，但大多数血源性肝炎病例仍未得到解释。manbet手机版丙型肝炎病毒的发现揭示了其余慢性肝炎病例的病因，并使血液检测和新药物成为可能，挽救了数百万人的生命。

manbet手机版肝炎——对人类健康的全球性威胁

manbet手机版肝脏炎症，或肝炎，是希腊单词“肝”和“炎症”的组合，主要是由病毒感染引起的，尽管酗酒、环境毒素和自身免疫疾病也是重要原因。manbet手机版在20世纪40年代，很明显有两种主要的传染性肝炎。manbet手机版第一种是甲型肝炎，通过受污染的水或食物传播，通常对患者的长期影响很小。manbet手机版第二种是通过血液和体液传播，其威胁要严重得多，因为它可导致慢性疾病，发展为肝硬化和肝癌(manbet手机版图1manbet手机版)．manbet手机版这种类型的肝炎是隐匿的，因为在严重并发症出现之前，健康的人可能会被默默地感染多年。manbet手机版血源性肝炎的发病率和死亡率很高，每年在全世界造成100多万人死亡，从而使其成为一个规模堪比艾滋病毒感染和结核病的全球健康问题。

manbet手机版一种未知的传染源

manbet手机版对传染病进行成功干预的关键是查明病原体。manbet手机版在1960年代,manbet手机版巴布伦伯格manbet手机版确定了一种血源性肝炎是由一种后来被称为乙型肝炎病毒的病毒引起的，这一发现导致了诊断测试和有效疫苗的发展。manbet手机版布隆伯格因此在1976年被授予诺贝尔生理学狗万世界杯或医学奖。

manbet手机版当时，美国国立卫生研究院的Harvey J. Alter正在研究输血患者的肝炎发生情况。manbet手机版尽管对新发现的乙型肝炎病毒的血液测试减少了输血相关肝炎的病例数量，但Alter和他的同事们令人担忧地证明，大量病例仍然存在。manbet手机版对甲型肝炎病毒感染的检测也是在这个时期发展起来的，很明显，甲型肝炎不是这些不明病例的原因。

manbet手机版非常令人担忧的是，大量接受输血的人由于一种未知的感染源而患上了慢性肝炎。manbet手机版Alter和他的同事们发现，这些肝炎患者的血液可以将疾病传播给黑猩猩，而黑猩猩是除人类之外唯一的易感宿主。manbet手机版随后的研究也表明，这种未知的感染源具有病毒的特征。manbet手机版Alter的系统性调查以这种方式定义了一种新的、独特的慢性病毒性肝炎。manbet手机版这种神秘的疾病被称为“非甲非乙”肝炎。

manbet手机版丙型肝炎病毒的鉴定

manbet手机版鉴定这种新型病毒现在是一项高度优先事项。manbet手机版所有传统的病毒捕捉技术都被投入使用，但尽管如此，病毒在十多年的时间里未能被分离出来。manbet手机版为Chiron制药公司工作的迈克尔·霍顿(Michael Houghton)承担了分离病毒基因序列所需的艰巨工作。manbet手机版霍顿和他的同事从一只受感染黑猩猩血液中发现的核酸中收集了DNA片段。manbet手机版这些片段大部分来自黑猩猩自身的基因组，但研究人员预测，一些片段将来自未知的病毒。manbet手机版假设从肝炎患者身上提取的血液中会存在针对该病毒的抗体，研究人员利用患者的血清来识别编码病毒蛋白质的克隆病毒DNA片段。manbet手机版经过全面的搜索，发现了一个阳性克隆。manbet手机版进一步的研究表明，这个克隆来自一种新的RNA病毒属于manbet手机版黄病毒manbet手机版它被命名为丙型肝炎病毒。manbet手机版慢性肝炎患者中抗体的存在强烈暗示这种病毒是缺失因子。

manbet手机版丙型肝炎病毒的发现是决定性的;manbet手机版但这个谜题缺少了一个重要的部分:这种病毒单独会导致肝炎吗?manbet手机版为了回答这个问题，科学家们必须调查克隆病毒是否能够复制并引起疾病。manbet手机版圣路易斯华盛顿大学(Washington University in St. Louis)的研究人员查尔斯·m·赖斯(Charles M. Rice)和其他研究RNA病毒的小组注意到，在丙型肝炎病毒基因组的末端，有一个此前未被描述的区域，他们怀疑这个区域可能对病毒复制很重要。manbet手机版Rice还观察到分离病毒样本的遗传变异，并推测其中一些变异可能会阻碍病毒复制。manbet手机版通过基因工程，Rice产生了一种丙型肝炎病毒的RNA变异，它包含了病毒基因组的新定义区域，并且没有灭活的遗传变异。manbet手机版当将这种RNA注入黑猩猩的肝脏时，在血液中检测到病毒，并观察到与人类慢性疾病相似的病理变化。manbet手机版这是C型肝炎病毒单独可导致不明原因的输血介导型肝炎病例的最后证据。

manbet手机版这一诺贝尔奖发现的意义

manbet手机版诺贝尔奖得主发现丙型肝炎病毒是持续对抗病毒性疾病的一项里程碑式成就(manbet手机版图2manbet手机版)．manbet手机版由于他们的发现，对该病毒的高度敏感的血液检测现在已经可用，这些检测基本上消除了世界许多地区的输血后肝炎，极大地改善了全球健康。manbet手机版它们的发现还使针对丙型肝炎的抗病毒药物得以迅速发展。这种疾病有史以来第一次可以治愈，使人们有希望将丙型肝炎病毒从世界人口中根除。manbet手机版为了实现这一目标，将需要国际努力促进血液检测和在全球范围内提供抗病毒药物(manbet手机版图3manbet手机版)．

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manbet手机版改变HJmanbet手机版，荷兰PV, Purcell RH, Lander JJ, Feinstone SM, Morrow AG, Schmidt PJ。manbet手机版排除商业性和乙型肝炎抗原阳性供体后的输血后肝炎。manbet手机版安实习生地中海manbet手机版．manbet手机版1972;manbet手机版77:691 - 699。

manbet手机版范斯通SM, Kapikian AZ, Purcell RH，manbet手机版改变HJmanbet手机版、荷兰PV。manbet手机版非甲、乙型病毒性肝炎引起的输血相关肝炎。manbet手机版N英语J医学manbet手机版．manbet手机版1975;manbet手机版292:767 - 770。

manbet手机版改变HJmanbet手机版输血相关肝炎的临床和血清学分析。manbet手机版《柳叶刀》manbet手机版．manbet手机版1975;manbet手机版2:838 - 841。

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manbet手机版哈维·j .改变manbet手机版1935年出生于纽约。manbet手机版他在罗切斯特大学医学院获得医学学位，并在斯特朗纪念医院和西雅图大学医院接受内科培训。manbet手机版1961年，他加入美国国立卫生研究院(NIH)，担任临床助理。manbet手机版他在乔治敦大学工作了几年，1969年回到NIH，加入临床中心输血医学系，担任高级研究员。

manbet手机版迈克尔•霍顿manbet手机版出生在英国。manbet手机版1977年，他在伦敦国王学院获得博士学位。manbet手机版1982年，他加入G. D. Searle & Company，之后转到加利福尼亚州埃默里维尔的Chiron Corporation。manbet手机版他于2010年调任阿尔伯塔大学，目前是加拿大病毒学卓越研究主席和阿尔伯塔大学李嘉诚病毒学教授，在那里他也是李嘉诚应用病毒学研究所的主任。

manbet手机版查尔斯m .大米manbet手机版1952年出生于萨克拉门托。manbet手机版1981年，他在加州理工学院获得博士学位，并于1981-1985年在那里接受博士后培训。manbet手机版1986年，他在圣路易斯华盛顿大学医学院建立了自己的研究小组，并于1995年成为正教授。manbet手机版2001年起担任纽约洛克菲勒大学教授。manbet手机版2001年至2018年，他是洛克菲勒大学丙型肝炎研究中心的科学和执行董事，他仍然活跃在该中心。

manbet手机版插图:©诺贝尔生理学或医学奖委员会。manbet手机版插画家:这张Karlen

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